必发唯一

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近日，来自安徽的赵女士突发高烧还伴有恶心呕吐的情况，到医院检查后才发现是被蜱虫咬了。南京市第二医院汤山院区感染性疾病三科主任医师胡志亮表示，每年春夏季节接诊到的蜱虫叮咬患者都不少，从几岁的小朋友到近90岁的老人都有。由于年龄、基础疾病等因素影响，其中少数患者因病毒作用以及感染病毒后诱发的严重免疫炎症风暴导致病情较重甚至迅速死亡。

“每年4月我们都会启动蜱监测工作，目前看已经进入了活跃期”，南京市疾控中心消媒科科长张守刚介绍，丘陵、草丛、灌木丛或树木繁茂的地区，动物(如羊、狗、牛)体表都是蜱虫爱待的地方。这其中必发唯一，寄生在宿主身上的叫作寄生蜱必发唯一，主要寄生在农村居民区的动物和野外的动物身上；不寄生在宿主身上的叫作游离蜱，主要分布在农村外环境和周边风景区各种低矮植物中。

为何同是蜱虫叮咬“毒性”却不太一样？在胡志亮看来，这与“宿主”和“病原体”都有关系。“宿主也就是人本身的因素。相对而言，年轻人在被咬之后感染的症状就比较轻，但是老年人特别是有基础性疾病的人，已经在生病状态了再感染病毒就会诱发原发病的加重，这也是导致危重症的原因之一。”另外少数患者因病毒作用以及感染病毒后诱发的严重免疫炎症风暴，也会导致病情较重甚至丧命。

专家提醒，到丘陵、树林等可能有蜱分布的地方游玩时尽量不要去草地行走、躺卧。离开时要及时检查鞋子、袜子、裤子、脚踝、小腿等与草可能接触的部位，回到家里及时检查全身特别是皮肤薄嫩的部位是否有蜱附着。到可能有蜱分布的区域游玩时可涂抹驱蚊花露水等，对蜱有一定的驱避作用。携带宠物游玩时，要避免宠物进入可能有蜱分布的草地玩耍，离开或回到家里及时检查宠物的腹部、耳朵、颈部等皮肤薄嫩的部位是否有蜱附着。

胡志亮指出，蜱虫病的潜伏期大概在数天到两周之内不等的时间必发唯一，如果有超过3天发热不退、精神不振的症状，就应尽早就医必发唯一，并尽可能地告知医务人员流行病学接触史。他告诉记者，本身被蜱虫叮咬后的高烧、呕吐等症状与其它病因导致的高烧、呕吐并无明显区别。“所以对于医生来说，一定要问清楚患者身边或所在地有没有这个疾病必发唯一，有无草地户外作业的流行病学的情况，都可以作为判断蜱虫病的重要依据。”

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