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  • 【特色技术】超声下的“一针减黄”——超声引导下经皮经肝胆道置管引流(PTCD)

    【特色技术】超声下的“一针减黄”——超声引导下经皮经肝胆道置管引流(PTCD)

    超声诊断科 “胆道梗阻不用愁,超声介入解烦忧” 近日,一位75岁的胰头癌伴肝内转移的患者,肝内胆管明显扩张,肝功能差,黄疸指数高,无法行根治切除术,纠结的患者家属找到了西安市中心医院超声科,通过充分的术前评估,郑瑜主任等为其进行了超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD,随着大量的胆汁的流出,患者状态明显改善,各项指标趋于平稳。 超声引导下PTCD是在超声监测下,利用特殊穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将外引流管置入肝内胆管,从而达到胆道内胆汁外引流,从而减轻黄疸,恢复肝功能,为进一步手术创造条件或者达到姑...

  • 做手术为什么要插尿管?

    做手术为什么要插尿管?

    来源:省立手麻医学部 做手术为啥要插尿管? 一条不堪回首的分割线 牛二: 夏天,就是麻辣海鲜,麻辣爆肚,夜市烧烤的季节啊!胡吃海喝了两个星期后,我悲哀的发现,隐患多年的痔疮又犯了!终于,又一次的小聚结束,从厕所出来痛不欲生的我打车到医院强烈要求医生为我永绝后患!然后,意想不到的事情发生了…… 护士: 牛先生您好,腰麻已经为您打好了,现在根据手术需要我要为您导尿,请您配合我好吗? 啊?导尿? 我现在还不想上厕所…… 护士: 李先生,由于您术前没有排空膀胱,加上腰麻的病人容易术后发生尿潴留,所以建议您导尿哦!...

  • PTCD管路护理技术在我院血管介入一科落地生根

    PTCD管路护理技术在我院血管介入一科落地生根

    12月11日-13日,为了培养更多的介入专业人才,满足PTCD患者的护理需求,在院领导的大力支持下,血管介入一科又派送2名护士(葛松、江倩倩参加了湖南省长沙市举办的“第十六届中国肿瘤微创介入治疗及护理论坛”,大会发布并解读了《PTCD护理专家共识》,通过本次参会,开阔了护士的眼界,学到先进的理论知识及技能,本次PTCD护理技术培训全国共十个名额,因名额有限护士葛松参加了本次考核并颁发合格证书。 据悉,经皮肝穿胆管引流术(PTCD是介入治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法之一,PTCD管路护理及维护十分重要。PTCD管路护...

  • 全麻未醒状态与术腔出血的区别及护理措施,不可混淆

    全麻未醒状态与术腔出血的区别及护理措施,不可混淆

    案例 患者,女,因左耳听力下降20年余,头痛20天,加重1天,以听神经瘤(图1于2019.08.05 09:16收入院,既往“高血压”病史20年,血压高时达170/100mmHg,平素服用“硝苯地平缓释片,10mg,bid”治疗,血压控制尚可。2019.08.07 07:50去手术室在全麻下行左侧桥小脑角占位性病变开颅切除术,于17:10患者返回病房,术后患者全麻未醒,双瞳孔直径4mm,对光反应迟钝,肢体松弛,给予心电监护监测生命体征,17:25患者血压177/110mmHg, 患者呼之不应,刺痛屈伸,肌张力高,发...

  • 规范管道护理,保证患者安全——益阳市中心医院管道护理专项小组培训开讲了

    规范管道护理,保证患者安全——益阳市中心医院管道护理专项小组培训开讲了

    随着现代医学技术的不断发展,管道护理已成为临床护理工作的重要内容之一,是保证护理质量的前提,已经逐渐被护理管理者和临床护理工作人员所重视。采取妥善安全的管路固定方法,以及及时有效的各类管路护理,对于减少护理不良事件的发生、降低患者并发症、提高护理服务质量、减少护士的心理压力以及开展管路护理相关研究,促进临床管路护理发展等方面具有非常重要及深远的意义。为了规范管道护理工作,降低非计划拔管的发生,确保护理质量和安全,益阳市中心医院管道护理专项小组于11月10日进行了专项培训。护理部科护士长谢丽丽、各科室护士长及责任护士...

  • 这12类管道护理最佳技法,不是每个护士都知道!

    这12类管道护理最佳技法,不是每个护士都知道!

    01 留置尿管的护理 目前用的较多的是气囊导尿管,它具有许多优点,操作简便,内固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,插入后与尿道密合度大,能有效的保持尿失禁患者会阴部干燥 ,有效的预防褥疮。 1. 保持尿管通畅,引流管放置妥当,避免受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅,以致观察、判断病情失误。 2. 保持尿道口清洁,每日用0.5%碘附擦拭尿道口及导尿管近端( 1 0cm) 2次,大便污染时及时消洗消毒,储尿袋及引流管放置应低于耻骨联合,防止尿液逆流。多喂患者温开水,有足够的尿液保持自然的冲洗尿道系统。 3. 尿管更换时间...

  • 妇产科常见疾病护理常规

    妇产科常见疾病护理常规

    一、围产期产后护理常规 产后护理 (一评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 (二护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml,产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次,注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁,会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。 (三指导要...

  • 腹腔镜手术后的注意事项

    腹腔镜手术后的注意事项

    腹腔镜术后有哪些注意事项? (1术后6小时内,去枕,平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。 (2术后大多数患者虽无疼痛感,还是要对腰、腿部进行按摩,并在半小时翻身一次,以促进血液循环,防止静脉血栓发生。 (3术后尽早下床活动。 (4术后6小时完全清醒后即可进少量流食,如稀米汤、面汤等,但不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料,以免引起肠胀气。 (5术后1周内,要适量活动,使身体早日复原。1周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢复正常活动。 腹腔镜手术后有哪些不适? (1由于残留气体刺激膈肌的缘故,术后1~2天上腹部和...

  • 外科常见各种导管护理

    外科常见各种导管护理

    供给性管道 排出性管道 监测性管道 综合性管道 1、供给性管道: 特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。在危重抢救时,这些管道被称为“生命管”。如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。例:创伤性失血性休克的病人,血容量明显不足,心、脑、肾等重要脏器缺血缺氧,通过通畅的管道及时补充液体进行扩充血容量和供给氧气,抢救伤员生命。 2、排出性管道: 指通过专用性管道引流出液体、气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。例:留置导尿管,它不仅排出尿液,消除代谢的产物,而...

  • 人体常见引流管的管理

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