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一般来说,人们通过体检,例如单位的常规B超初步发现肿瘤,通过CT进一步确诊。但值得一提的是,目前所有影像检查的准确率仅为70%左右。“比如说特别一些较小的,不是很典型的肿瘤,在CT上可能与良性肿瘤表现类似。”董培说,超声医科医生对扫描结果的判断非常重要,“对于早期肾癌来讲,如果这时候能够更早地发现肿瘤,患者便能获得更好的疗效”。
在董培看来,较海外其他国家而言,中国的晚期肾癌治疗方案更加精细化和个体化,根据患者的危险度不同,将其分为低危、中危和高危。对于这三种不同类型,治疗推荐级别也是不一样。“比如对于低危患者,目前推荐一线标准的靶向药治疗为主的治疗策略;而对于中危和高危的患者,我们逐渐会将一线的靶向联合免疫进行优先推荐。对于中、高危患者来讲,靶免联合获益肯定是首选,这是明确的。”他说。
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