体罚自己的计划方法

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中新网济南5月15日电 (李明芮)山东省人民政府15日召开新闻发布会，介绍该省加强医疗保障基金使用常态化监管工作有关情况。记者在会上获悉，山东强化医保经办机构审核与核查责任，加强医保服务协议履行过程中的审核与核查，对定点医药机构违反服务协议涉及的医保基金及时予以拒付。2021年-2023年，全省共拒付或追回医保基金31.8亿元人民币。

“山东完善了飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督五种常态化监管方式，形成全方位、立体式监管网络。”据山东省医保局副局长王洪波介绍，聚焦基金使用量大的定点医药机构和典型性违法违规问题体罚自己的计划方法，每年采取以上查下、交叉检查等方式，实施不预先告知的现场检查，推动问题查深查透、逐步规范解决。2021年-2023年，国家和省级累计飞行检查定点医疗机构109家次，其中二级及以上定点医疗机构99家次。

“当前，定点医药机构违法违规使用医保基金行为，主要涉及诊疗服务、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指出，针对这些问题，山东围绕做实检查核查、严打欺诈骗保等方面不断织密织牢医保基金安全防线。在严打欺诈骗保方面，山东对性质恶劣、社会危害严重的欺诈骗保行为，一直坚持“零容忍”态度，每年组织专项行动，实施重拳打击。“山东今年将聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等行为，继续严打、重惩欺诈骗保，持续强化高压态势，让违法犯罪行为付出惨重代价。”

此外，在规范医疗机构获取医保基金方面，山东强化监管，不断加强医疗服务和质量管理，进一步推动医疗机构规范获取医保基金。据山东省卫生健康委员会二级巡视员陈国锋介绍，该省规范计价行为，指导医疗机构规范医嘱数据库，建立标化医嘱与服务项目、药品、耗材及收费信息、医保结算信息等匹配映射关系，不断优化诊疗、计费、报销流程，提高医务人员工作效率。山东还规范收费行为，让医疗机构建立价格公示制度，保障患者知情权并建立医疗服务价格自查制度，及时纠正不规范收费行为。