本地纯净下载
纯净官方版WWW,SA159,COM-SA337,COM
江苏省省级机关医院消化科主任赵君宁告诉记者,慢性胃炎是消化系统最常见的一个疾病,又细分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。“一般来说,萎缩性胃炎在年轻人中发病率并不太高。但临床上我们发现,胆汁反流、十二指肠液反流的患者,如果反流持续加重,萎缩性胃炎的发病时间会提前。”此外,如果长期幽门螺杆菌感染以及自身免疫性胃炎等相关因素,随着时间延长,炎症加重,萎缩性胃炎的发病年龄也会大大提前。”
30岁的年纪60岁的胃!如今不少年轻人备受胃病困扰。赵主任告诉记者,萎缩性胃炎并不是字面上的胃腔缩小了,而是指胃黏膜的固有腺体减少了,从而胃黏膜变薄,黏膜基层增厚。根据萎缩程度的不同阶段,又分为轻度、中度、重度。“对于年轻患者来说,不用过于担心,多数处于轻度阶段,一般1-3年之内定期进行内镜随访WWW,SA159,COM-SA337,COM,并结合自身的生活方式,比如避免熬夜、酗酒等不良生活习惯进行适当调整。”
在胃镜检查报告上,一般慢性萎缩性胃炎后会标注C1、C2、C3、O1、O2、O3,不同型别代表萎缩性胃炎的不同类型以及胃粘膜萎缩范围、程度等,这也是不少患者十分关注的点。有网友就欣喜地分享道:“5年胃病,今年胃镜检查萎缩性胃炎从c2恢复到c1了。”在留言区,她还热心分享自己的养胃“秘诀”:不要吃太饱,细嚼慢咽,少坐多动。
赵君宁主任介绍,根据慢性胃炎的诊疗指南,要求内镜医生对患者的镜下胃黏膜萎缩范围情况做基本评估。“但需要提醒的是,报告只是胃黏膜表象的一个初步判断,最终的萎缩程度还需要病理活检的精准诊断。”他强调,对于慢性萎缩性胃炎患者来说,更应该关注的是胃粘膜的萎缩不再进展。“如果明确诊断为慢性萎缩性胃炎,意味着胃粘膜上的固有腺体减少,一般很难得到完全恢复的。”
75岁的胡大爷在10年前确诊了慢性萎缩性胃炎,前不久,他在胃镜检查中发现,胃角炎症加重,经内镜精查发现病变黏膜腺管结构紊乱。活检提示,存在中度肠化、中度不典型增生。接诊的赵君宁主任建议,尽早将胃角“病灶”在内镜下剥离切除,提早干预,以防病变进一步发展。经过患者和家属的同意,手术顺利施行,术后病变组织病理为黏膜内癌,未见黏膜下层浸润。
赵主任告诉记者, 一般来说,萎缩性胃炎及肠化发展到胃癌是一个非常缓慢的演进过程,自然的癌变率1%不到。但老年人患有萎缩性胃炎,随着年龄的增长,胃癌的发病率会明显增加。“虽然我们还无法逆转萎缩性胃炎发展的自然进程,但可以通过很多手段进行预防及干预,以降低癌症的病死率。”他介绍,目前来说,一级预防是生活方式的预防,二级预防是早期干预,三级预防是中晚期肿瘤的治疗。“二级预防主要针对萎缩性胃炎伴肠化的治疗,包括药物、生活方式治疗以及微创手术干预、筛查随访等。”赵君宁建议,轻度萎缩性胃炎患者,两三年左右复查一次;中重度患者一年左右检查一次,重度伴有轻度不典型增生的患者,随访时间3-6个月,如果发生变化尽早内镜或外科手术治疗。
。8.30MB/2024/06/04
直接下载2.10MB/2024/06/04
直接下载9.39MB/2024/06/04
直接下载9.39MB/2024/06/04
直接下载5.13MB/2024/06/04
直接下载3.35MB/2024/06/04
直接下载7.36MB/2024/06/03
直接下载7.91MB/2024/06/03
直接下载1.3MB/2024/06/03
直接下载6.61MB/2024/06/03
直接下载8.19MB/2024/06/03
直接下载2.46MB/2024/06/03
直接下载36.1MB/2024/06/03
直接下载6.1MB/2024/06/03
直接下载9.2MB/2024/06/03
直接下载22.5MB/2024/06/03
直接下载47.4MB/2024/06/03
直接下载55.89MB|查看
90.58MB|查看
21.72MB|查看
63.61MB|查看
30.5MB|查看
39.82MB|查看
77.65MB|查看
82.51MB|查看
WWW,PJ72449,COM-PJ7278,COM42.83MB|2024/06/03
WWW,QY1228,COM-QY1232,COM11.47MB|2024/06/03
WWW,PARTTTY,COM-PAY15388,COM47.21MB|2024/06/03
WWW,RB852,COM-RB856,COM3.99MB|2024/06/03
WWW,QY1404,COM-QY1409,COM64.20MB|2024/06/03
WWW,MM3356,COM-MM34202,COM1.0MB|2024/06/03
WWW,PJ5140,COM-PJ5146,COM21.19MB|2024/06/03
WWW,SSSS589,COM-SSSSGGL,COM30.34MB|2024/06/039
WWW,PJ7760,COM-PJ7765,COM99.86MB|2024/06/03
WWW,M3858,COM-M389,COM73.91MB|2024/06/03